เมื่อวันที่ 5 ก.พ. โลกออนไลน์ต่างพูดถึงกันเป็นอย่างมาก ภายหลังจากที่ นพ.จิรรุจน์ ชมเชย กุมารแพทย์โรคระบบหายใจ ได้ออกมาให้ข้อมูลผ่านแฟนเพจ “หมอจิรรุจน์” ระบุว่า “อินซูลินเก็บเกลือเข้าสู่ร่างกาย อย่าโทษกินเค็มอย่างเดียว กินหวานนี่แหละตัวดีเลย”
“ระวังกินเค็มความดันขึ้น ไตจะพังนะครับ” นี่คือ คำแนะนำทางการแพทย์ดังกล่าวนี้ ผมได้ยินมาตั้งแต่เป็นนักเรียนแพทย์… จนเป็นอาจารย์ และในที่สุด จนเป็นความดันโลหิตสูง เสียเอง ใช่ครับ อ่านไม่ผิดหรอกครับ และที่งง คือ โปรโมทกันมาก ให้ระวังโซเดียม แต่ไม่มีใครพูดเลยว่า เบื้องหลังโซเดียม ที่ถูกดูดกลับมากมาย และความดันสูง สาเหตุหนึ่งเกิดจาก การกินน้ำตาล-คาร์บมากๆ
จากการทบทวนความรู้ต่างๆทำให้พบว่า ภาวะดื้ออินซูลินนั้นทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูง ด้วยกลไกหลายอย่าง ได้แก่
1)มีการเพิ่มการดูดกับโซเดียมที่หน่วยไตหลายตำแหน่ง(ตามภาพ)
2)มีการกระตุ้นระบบประสาทซิมพาเทติกผ่าน RAAS(Renin-Angiotensin-Aldosterone System)
3)มีการเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อในหลอดเลือด ผ่านกลไกของ การเพิ่มแคลเซียมเข้าเซลล์
รูปภาพที่ประกอบการโพสต์นี้ แสดงให้เห็นถึงผลของ ฮอร์โมนอินซูลิน ที่มีต่อการกระตุ้นให้ไต ให้ดูดกลับเกลือโซเดียมเข้าสู่ร่างกายมากขึ้น ผ่าน receptor ต่างๆในรูป ดังนั้นการรักษาภาวะดื้อต่ออินซูลิน หรือ การลดระดับอินซูลินที่สูงค้างนานๆ หรือ สูงมากบ่อยๆ
ก็จะส่งผลให้ความดันโลหิต กลับมาสู่สภาวะปกติได้ และมีรายงานการรักษา ในแนวทางนี้หลายรายงาน พบว่าสามารถช่วยให้ผู้ป่วย สามารถลดและหยุดยาลดความดันโลหิตได้ อย่างน้อยๆ ก็ ผมคนหนึ่งแหละครับ ที่หายจากความดันโลหิตสูง ด้วยการทำสิ่งที่ผมแนะนำ อยู่ในเพจนี้ อย่ามัวแต่โทษเค็มนะครับ “หวานนี่แหละตัวดีเลย”..
ขอบคุณภาพและข้อมูลจาก @หมอจิรรุจน์
